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二期唇裂修补术后可能存在的后遗症(或)二期唇裂修复手术潜在并

时间:2024-11-23 13:12:36 来源:www.zhengxing6.com 作者:珍美网 浏览量:

二期唇裂修补是指对单侧唇裂畸形患者进行的第二次手术修复,旨在使患者的口唇部形态和功能恢复到尽可能接近正常的状态。唇裂多发于幼儿,一般在怀孕4-8周时,极易发生。在进行唇裂修复手术时,整形专家建议需遵循以下几个原则:

二期唇裂修补术后可能存在的后遗症(或)二期唇裂修复手术潜在并

1. 唇裂修复时,爱惜组织,尽量少切除。

2. 选择较好的唇裂修复方式,避免唇部直接缝合,防止瘢痕挛缩。

3. 恢复唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起。

4. 婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,增加其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻子的正常发育。

5. 应进行功能性唇裂修复,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利于恢复其生理功能。

二期唇裂修补后可能出现的后遗症包括:

1. 对于患者的未来的自信与整体形象都具有重要的修复效果。

2. 二期唇裂修补畸形修复术选择很优等唇裂修复方式,避免唇部直接缝合,防止瘢痕挛缩。

唇裂修复的缺点主要有以下两点:

1. 经过多次的二期手术修改以后,静止时修复后的患侧唇虽然可能表现得“完好无缺”,但在饮食、说话和表情等日常功能活动中,整形后的患侧上唇往往出现与健侧不一致的“动态畸形”;

2. 单侧唇裂修复术后早期虽然两侧对称,但随着患儿年龄的增长,有时常出现患侧上唇变长或缩短、某些部位凸起和结构移位等“发育畸形”。

二期唇裂修补的形成与以下因素有关:

1. 遗传因素:群体遗传学的研究表明,唇腭裂在一般群体中的发病率为0.82%~1.7%,而其一级亲属中的患病率为2.56%~4%,其遗传度为71.9%~79.2%。单侧唇腭裂者的相对危险度约为2.5%,而双侧唇腭裂者的复发危险度约为6%。

2. 母体因素:妊娠早期(6~11周),如果母体受到外伤、中毒,例如煤气中毒或疾病感染,则有可能使患儿产生唇裂或腭裂。

3. 内分泌因素:动物实验结果表明,鼠妊娠期间,人工注射肾上腺皮质激素,则幼鼠出现腭裂,因而有人认为,人体若在怀孕早期因生理性、精神性或损伤性等原因,使体内肾上腺皮质激素分泌增加也可能发生畸形。

4. 药物因素:某些化学药物,特别是某些,有可能导致胎儿发生唇腭裂畸形。

5. 营养因素:妇女怀孕期间因呕吐或偏食可影响营养的摄入,造成维生素的缺乏。动物实验表明,缺乏叶酸和核黄素可产生唇腭裂。

关于唇裂二期修复的手术过程,一般包括定点设计和切开与缝合两个步骤。